postheadericon Техника снятия швов

Для фиксации и удержания краев раны в хирургии используют наложение швов. По прошествии 5-7 дней кожные швы необходимо снять, то есть удалить шовный материал. Данная манипуляция проводится по назначению врача и под его контролем. Техника снятия швов не представляет особой сложности, но требует от медицинской сестры внимательности, ловкости и соблюдения всех правил асептики и антисептики.

Показанием к снятию швов является заживление раны. При обширной ране сначала снимаются швы через один, а на следующий день удаляются остальные. Главное для медицинской сестры — следить, чтобы в коже пациента не осталось шовного материала.

Оснащение для снятия швов

  • Стерильные перчатки, маска.
  • Стерильный почкообразный лоток.
  • Вспомогательный почкообразный лоток.
  • Лоток для отработанного материала.
  • Стерильные марлевые салфетки.
  • Тупферы.
  • Анатомические пинцеты.
  • Острые стерильные хирургические ножницы.
  • Спирт 70%-ный.
  • Йодонат или йодопирон.
  • Клеол или лейкопластырь.
  • Емкости с дезраствором.

Подготовка к снятию швов

  • Накануне информируем пациента о предстоящей манипуляции и ее необходимости. Доступно объясняем суть процедуры, создаем у пациента положительную настроенность, стремление к выздоровлению.
  • Перед процедурой проводим контроль стерильности материалов и инструментов.
  • Моем руки и надеваем стерильные перчатки.
  • На стерильный лоток укладываем стерильный материал и инструментарий.
  • Во вспомогательном лотке располагаем клеол, лейкопластырь, при необходимости — бинт.
  • Лоток для отработанного материала ставим поблизости от места, где будем производить манипуляцию.

Техника снятия швов

  • Снимаем повязку поверх шва, сбрасываем ее в приготовленный лоток.
  • Осматриваем рану и считаем количество швов, которые нужно снять.
  • Раствором йодоната, йодопирона или 70%-ного спирта обрабатываем рану с помощью салфеток либо тупферов промокательными движениями. Перевязочный материал меняем на стерильный по мере обработки раны. Обработку проводим дважды — вначале широко, затем узко.
  • Анатомическим пинцетом захватываем узел шва и слегка приподнимаем его.
  • После появления над поверхностью кожи 2-3 мм нити белого цвета подводим под нее острую браншу ножниц и пересекаем.

  • Извлекаем нить с узлом: аккуратно, не прилагая чрезмерного усилия, тянем за шов пинцетом. Нить, лежащая на поверхности, не должна попасть под кожу.
  • Извлеченную нить кладем на марлевую салфетку.
  • Проверяем целостность раны. При наличии зияния спрашиваем у врача о количестве снимаемых швов (скорее всего, нужно будет снять не все).
  • Снимаем столько швов, сколько необходимо.
  • Подсчитываем количество снятых швов.
  • Контролируем, не остался ли в коже шовный материал.
  • Обрабатываем рану раствором антисептика (спирт, йодонат).
  • Накладываем на рану стерильную салфетку.
  • Фиксируем салфетку клеолом или лейкопластырем, при необходимости — бинтом.

Заключительный этап

  • Отработанный перевязочный материал и использованные инструменты и перчатки погружаем в емкости с дезраствором.
  • Моем и высушиваем руки.

Правильная техника снятия швов и соблюдение правил асептики позволяют избежать такого осложнения, как инфицирование раны.

Предлагаем также посмотреть видео по теме:

Еще интересное на сайте:

↓
Для любых предложений по сайту: [email protected]