postheadericon Алгоритм измерения роста

Рассмотрим алгоритм измерения роста человека как один из основных навыков, которым должна владеть медицинская сестра. Измерение роста является одним из измерительных методов антропометрии. Цель данного процесса — диагностическая — заключается в оценке физического развития или динамики состояния пациента.

Показания для проведения измерения роста:

  • контроль за физическим развитием пациента (ребенка, подростка, взрослого);
  • эндокринологичекие заболевания (ожирение, остеопороз, нарушение гипофизарных функций);
  • поступление пациента в стационар;
  • назначение врача.

Оснащение для измерения роста:

  • ростометр вертикальный;
  • чистая клеенка;
  • емкость с дезраствором;
  • перчатки;
  • ветошь для дезинфекции ростомера и клеенки;
  • все необходимое для фиксирования результата: учетная документация, пишущая ручка, при необходимости — компьютер.

Перед измерением роста просим пациента в обязательном порядке снять обувь и головной убор.

Алгоритм измерения роста пациента имеет 3 этапа.

Этап I. Подготовка к процедуре

  • Устанавливаем с пациентом доверительные отношения, объясняем ему цель намеченного исследования.
  • Моем руки и надеваем перчатки, обеспечивая таким образом инфекционную безопасность.
  • На площадку ростометра стелем клеенку.
  • Становимся сбоку от ростомера и поднимаем откидное сидение. Передвигаем измерительную планку ростометра выше предполагаемой величины роста пациента.

При измерении роста в положении сидя откидное сиденье не поднимаем, клеенку стелем на поверхность сиденья.

Этап II. Выполнение процедуры

Измерение роста стоя

  • Просим пациента встать на площадку ростометра, застеленную клеенкой. Объясняем, что нужно выпрямить спину и во время измерения роста касаться вертикальной планки четырьмя точками: затылком, лопатками, ягодицами и пятками.
  • Проверяем положение головы пациента по линии, соединяющей наружный угол глаза и верхний край уха — она должна быть горизонтальной. Такое положение обеспечивает достоверность данных проводимого исследования.
  • Опускаем измерительную планку на темя пациента и прижимаем ее к шкале пациента.
  • Просим пациента сойти с площадки ростометра.
  • Снимаем показания по шкале ростомера на правой (светлой) стороне.
  • Фиксируем результат в медицинской документации на бумажном и/или электронном носителе, обеспечивая преемственность информации.
  • Информируем пациента о результатах исследования, обеспечивая его право на информацию о своем состоянии.

Измерение роста сидя

  • Просим пациента сесть на откидное сиденье ростометра, застеленное клеенкой (или пересаживаем пациента из кресла-каталки с помощью другого персонала). Объясняем , что пациент должен касаться вертикальной планки со шкалой 3-мя точками: затылком, лопатками и ягодицами.
  • Проверяем положение головы пациента аналогично вышеописанному.
  • Опускаем измерительную планку на темя пациента, прижимаем ее к шкале, просим пациента встать или пересаживаем пациента в кресло-каталку.
  • Снимаем показания по левой (темной) стороне шкалы и опускаем планку.
  • Так же фиксируем данные и информируем пациента.

Этап III. Окончание процедуры

  • Убираем клеенку с площадки или поверхности откидного сиденья ростометра.
  • Дезинфицируем клеенку ветошью, смоченную дезинфицирующим раствором двукратно.
  • Снимаем перчатки, погружаем их в емкость с дезраствором и моем руки.

Данный алгоритм измерения роста пациента помогает быстро и четко действовать во время выполнения несложной на первый взгляд манипуляции. Однако не стоит преуменьшать ответственность медицинской сестры, от правильности действий которой зависит достоверность данных. А это, в свою очередь, влияет на качество лечебного процесса.

Еще интересное по теме:

↓
Для любых предложений по сайту: [email protected]