postheadericon Модель Д. Орем

 

Предложенная в 1971 году модель Доротеи Орем основана на принципах самоухода, или самопомощи.

В данной модели сестринского дела выделяются 3 группы  потребностей в самоуходе:

1. Универсальные:

  • достаточное потребление воздуха, жидкости, пищи;
  • достаточные возможности выделения и связанных с данным процессом потребностей;
  • баланс между активностью и отдыхом, между общением и одиночеством;
  • предупреждение опасности для жизни и нормальной жизнедеятельности в хорошем самочувствии;
  • желание соответствовать определенной социальной группе, опираясь на индивидуальные возможности.

2. Связанные со стадией развития: соответственно возрасту пациента.

 

3. Связанные с нарушениями со стороны здоровья:

  • анатомические (например, повреждения целостности, отеки, ампутации);
  • физиологические (например, одышка, боли, нарушение сердечного ритма);
  • поведенческие (например, апатия, бессонница, резкие перемены настроения).

Сестринский процесс и модель Д. Орем: применение

 

1. Пациент — единое целое, гармоничная личность, стремящаяся к самоуходу.

 

2. Источник проблем пациента — невозможность пациента к самоуходу, потребность в посторонней помощи.

 

3. Цель ухода — выявление возможностей пациента к самоуходу, создание условий для раскрытия этих возможностей.

 

4. Направленность помощи:

  • выяснение причин дефицита самоухода;
  • определение уровень требований пациента к самоуходу;
  • оценить возможности пациента;
  • оценка степени безопасности пациента при осуществлении самоухода;
  • оценка возможности к восстановлению действий пациента по самоуходу.

 

5. Роль медсестры:

  • помощь в овладении пациентом навыков самоухода,;
  • контроль выполнения пациентом самоухода;
  • уход за пациентом как дополнение к самоуходу.

 

6. Способы вмешательства — направлено на расширение возможностей самоухода и изменение уровня потребностей в самоуходе. Концептуальная модель Д. Орем предлагает следующие методы сестринских вмешательств:

  • выполнять действия за пациента;
  • направлять пациента в его действиях, руководить им;
  • оказывать поддержку — физическую и психологическую;
  • создавать условия для возможностей к самоуходу;
  • обучать приемам самоухода пациента и его родственников.

Пациент должен быть готов принять помощь в обучении самоуходу. Медицинская сестра при этом осуществляет помощь:

  • компенсирующую — при неспособности пациента к самоуходу;
  • частично компенсирующую — при ограниченных возможностях пациента;
  • консультативную — обучение пациента и родственников приемам самоухода.

 

7. Результат оценивается как прогресс в осуществлении пациентом самоухода. Сестринский уход считается эффективным при сохранении или восстановлении равновесия между возможностями и потребностями пациента. Если медицинская сестра осуществила переход от компенсирующей помощи пациенту к частично компенсирующий — результат положительный.

Еще интересное по теме:

Реклама
«Сестра» ВКонтакте
«Сестра» на FaceBook
«Сестра» в google+
↓
Для любых предложений по сайту: [email protected]