Пользовательский поиск

postheadericon Постановка пробы Манту

Проведение туберкулинодиагностики, или постановка пробы Манту проводится с целью отбора контингента пациентов для вакцинации и ревакцинации БЦЖ, а также для выявления туберкулеза и инфицирования микобактериями туберкулеза.

Показания для постановки пробы Манту

Назначение врача в соответствии с календарем прививок:

  • от 1 года до 7 лет — 2 раза в год (интервал между проведением пробы Манту — 6 месяцев);
  • от 7 лет и старше — 1 раз в год ( интервал — 12 месяцев).

Противопоказания к постановке пробы Манту

  • Острые соматические и инфекционные заболевания.
  • Обострения хронических заболеваний.
  • Аллергические состояния в любых проявлениях.
  • Эпилепсия.

Период менее 1 месяца после проведенной прививки.

Оснащение

  • Туберкулиновый шприц на 1,0 мл.
  • Туберкулин в стандартном разведении.
  • Игла № 085.
  • Тонкая игла с коротким срезом № 0415.
  • Стерильный пинцет.
  • 70%-ный этиловый спирт.
  • Стерильные ватные шарики.
  • Прозрачная миллиметровая линейка.
  • Маска, перчатки, емкости с дезраствором.
  • Медицинская документация — учетные формы 112/у (история развития ребенка) или 025/у (карта амбулаторного больного), ф.063/у — карта профилактических прививок, для организованных детей — ф.026/у.

Последовательность действий

Моем руки, надеваем маску, перчатки.

Вскрываем ампулу с туберкулином.

Набираем в шприц 0,2 мл туберкулина с помощью иглы № 085.

С помощью пинцета меняем иглу № 085 на иглу № 0415, снятую со шприца иглу помещаем в емкость с дезрасвором.

Выпускаем раствор туберкулина из шприца до метки 0,1 в стерильный ватный шарик, который сразу же помещаем в емкость с дезраствором.

Обрабатываем кожные покровы пациента в области средней трети передней поверхности предплечья стерильным ватным шариком, смоченным 70%-м спиртом дважды. В четный год пробу Манту проводят на правой руке, в нечетный — на левой.

Ждем 1-2 секунды, чтобы кожа обсохла или промокаем ее стерильным ватным шариком.

Вводим иглу срезом вверх в верхний слой кожи параллельно ее поверхности, то есть внутрикожно. Вводим препарат в количестве 0,1 мл, что равняется 2 ТЕ (туберкулиновым единицам). При правильной технике введения в коже образуется папула — инфильтрат — беловатого цвета диаметром около 8 мм, так называемая «лимонная корочка».

Предупреждаем маму, ребенка или взрослого пациента о том, что место инъекции нельзя мочить, расчесывать, травмировать.

Иглу и шприц помещаем в специальные промаркированные емкости с дезрастворами.

Снимаем перчатки, также погружаем их в дезраствор.

Обязательно! Делаем отметку в истории развития ребенка (либо карте амбулаторного больного) и в учетной форме № 063 (и в ф.026/у для организованных детей).

 Учет результатов пробы Манту

Оценивается результат через 72 часа после проведения.

Измеряем перпендикулярно к оси руки диаметр папулы или гиперемии прозрачной бесцветной миллиметровой линейкой.

При наличии и папулы, и гиперемии учитывается только размер папулы. Размер гиперемии учитывается только в случае отсутствия папулы.

Обязательно! Результат заносим в историю развития ребенка или карту амбулаторного больного, а также в форму № 063/у (при необходимости — и в ф.№026/у).

Оценка результатов пробы Манту

  •  Отрицательная: полное отсутствие папулы и гиперемии либо наличие уколочной реакции.
  • Сомнительная — папула 2-4 мм или гиперемия любых размеров.
  • Положительная — папула от 5 мм и более.
  • Гиперергическая — папула 17 мм и более, реакции с отсевом, некрозом, наличие везикул независимо от размера папулы.

Важно помнить, что постановка пробы Манту является очень ответственной процедурой и требует от медицинской сестры четких знаний проведения манипуляции, а также максимальной собранности и ответственности.

Еще интересное на сайте:

Комментировать

Реклама
«Сестра» ВКонтакте
«Сестра» на FaceBook
«Сестра» в google+

↓