Дослідження сечі за Нечипоренком
При необхідності кількісного визначення в сечі еритроцитів, лейкоцитів, циліндрів (форменних елементів) проводиться дослідження сечі Нечипоренка . Призначається лікарем при виявленні у загальному аналізі крові підвищеної кількості лейкоцитів, у загальному аналізі сечі – циліндрів та інших випадках.
Для отримання достовірного результату аналізу слід навчити пацієнта підготовці та безпосередньо збору сечі. Оснащення для даної процедури - чиста суха банка або пластиковий контейнер з кришкою, що герметично закривається, і направлення на дослідження, заповнене за встановленою формою.
Під час підготовки до збору сечі необхідно підмивання зовнішніх статевих органів. З цією метою готується обладнання:
- глечик або кухоль Есмарха;
- підкладна клейонка;
- судно;
- корнцанг;
- стерильні серветки;
- кип'ячена вода.
Підготовка до процедури збору сечі для дослідження з Нечипоренка:
- Оформляємо напрямок на дослідження.
- Встановлюємо довірчі конфіденційні стосунки з пацієнтом, забезпечуючи подолання перешкод у спілкуванні.
- Пояснюємо пацієнтові мету дослідження та перебіг підготовки до нього, отримуємо згоду пацієнта на процедуру, уточнюємо правильне розуміння поясненого.
Навчаємо пацієнта правилам підготовки та виконання процедури:
- підготувати суху чисту банку ємністю 100-200 мл, попередньо вимивши її теплою водою з содою без мила, або взяти чистий пластиковий контейнер, що герметично закривається, для збору сечі;
- вранці провести туалет зовнішніх статевих органів, підмиваючись і витираючи у напрямку від уретри до промежини та заднього проходу (в умовах стаціонару лежачим хворим підмивання проводить медична сестра);
- першу порцію сечі виділити в унітаз (на рахунок 1, 2), затримати сечовипускання, після чого виділити в банку (контейнер) середню порцію сечі, не менше 10 мл, закінчити сечовипускання в унітаз.
Закінчення процедури
В умовах стаціонару: закриваємо банку або контейнер кришкою, упаковуємо напрямок у поліетиленовий пакет та доставляємо матеріал із направленням до лабораторії.
В амбулаторних умовах: попередньо пояснюємо пацієнту або його родичам, куди і коли слід принести банку із сечею та направлення на дослідження.
Сеча, зібрана для дослідження з Нечипоренка, має бути доставлена до лабораторії не пізніше 1-2 годин після збору.
Аналіз сечі за Нечипоренком, норма
- Еритроцити - до 1000 в 1 мл сечі.
- Лейкоцити - до 2000 в 1 мл сечі.
- Циліндри - до 20 в 1 мл сечі.
Причини підвищення показників можуть бути різними, їх визначає лікар.
