Сестра

Розберемо алгоритм вимірювання маси тіла як одну з обов'язкових маніпуляцій, якою має володіти медична сестра будь-якого профілю. Маса тіла визначається з діагностичною метою для оцінки фізичного розвитку та оцінки динамічних змін у стані пацієнта.

Показання для визначення маси тіла:

• контроль за фізичним розвитком дитини, підлітка чи дорослого;
• виявлення дефіциту чи надлишку ваги;
• виявлення прихованих набряків;
• спостереження динаміки ваги у процесі лікування серцево-судинної, сечостатевої, ендокринної систем;
• надходження пацієнта до стаціонару;
• призначення лікаря.

Протипоказання до проведення процедури вимірювання маси тіла:

• тяжкий стан пацієнта;
• постільний режим.
• Оснащення:
• медичні ваги;
• чиста продезінфікована клейонка;
• латексні рукавички;
• ємність із дезрозчином.

Обов'язкові вимоги до процедури визначення маси тіла у дорослих пацієнтів:

• Зважування проводиться вранці, натщесерце, в різні дні - в один і той же певний годинник.
• Пацієнт повинен випорожнити сечовий міхур та кишечник перед зважуванням.
• Пацієнт повинен бути тільки в нижній білизні.

Етап I. Підготовка до процедури

• Попереджаємо пацієнта про майбутню процедуру, пояснюємо мету та умови підготовки до зважування.
• Відпускаємо затвор ваг, встановлюємо гирі в нульовому положенні та врівноважуємо коромисло.
• Зачиняємо затвор.
• Застилаємо майданчик ваг підготовленою клейонкою.

Етап ІІ. Виконання процедури

• Одягаємо рукавички.
• Пропонуємо пацієнтові обережно стати в центрі майданчика на клейонку, без взуття.
• Поінформуємося у пацієнта про його ймовірну вагу.
• Кілограмову гирю пересуваємо на значення, яке повідомив пацієнт.
• Відкриваємо затвор ваг. Пересуваємо гирі до встановлення рівноваги коромисла ваги.
• Зачиняємо затвор.
• Просимо пацієнта зійти з платформи терезів, дотримуючись обережності.
• Знімаємо показання ваги, фіксуємо отриманий результат в обліковій документації.

Етап ІІІ. Закінчення процедури

• Пропонуємо пацієнтові одягнутися та пройти до палати.
• Забираємо клейонку з майданчика ваги в ємність з дезінфікуючим розчином.
• Знімаємо рукавички і занурюємо їх у ємність з дезрозчином.

Зазвичай алгоритм виміру маси тіла нескладний у виконанні. Проте медична сестра має чітко його знати, щоб практично не виникло труднощів.

Ще цікаве на сайті: